Стоит ли доверять своему автоматическому тонометру?

Несколько исследований показали, что автоматические тонометры
могут давать неточные результаты в условиях стационара и за его
пределами.

Управление артериальным
давлением, будь то низкое,
нормальное или высокое или определяется измерениями, полученными с
помощью автоматических устройств, поэтому
очень важно, чтобы устройства
функционировали должным образом.

Исследование, опубликованное в Журнале
клинических и
диагностических исследований в 2016 году, показало, что автоматические
измерения артериального давления могут давать очень неточные показания,
хотя их проще использовать, чем ручное измерение артериального
давления. Точно так же в статье, опубликованной в Harvard Health, были
взяты интервью у нескольких врачей, которые говорили о несоответствиях
автоматических тонометров. Они пришели к выводу, что
результаты автоматизированного
оборудования для измерения артериального давления в аптеках были
неточными. Это было более очевидно у пациентов с очень маленькими или
очень большими руками. По сравнению с ручным давлением машины ошибались.

Поскольку все больше и больше людей диагностируют высокое
кровяное давление, возникла необходимость в просвещении общественного
здравоохранения о том, как правильно измерять свое кровяное давление.
Из-за этого существует множество исследований и статей, указывающих на
опасность неточных показаний артериального давления, которые могут быть
связаны с мониторами. Однако обвинение в неточностях только монитора
может быть упущенной возможностью для просвещения общественности о том,
как правильно измерять артериальное давление, и о возможных причинах
неправильных показаний, которые можно исправить после их выявления.

Сфигмоманометры

Сфигмоманометр — это медицинский прибор,
используемый для измерения артериального давления.

Ручное измерение крови с помощью анероидного сфигмоманометра и
стетоскопа является золотым стандартом в здравоохранении для проверки
артериального давления. Однако они не подходят для домашнего
использования. Кроме того, если вы не акробат, взять собственную кровь
ручным методом крайне сложно.

С другой стороны, автоматический прибор для измерения
артериального давления отображает показания артериального давления в
цифровом виде одним нажатием кнопки. Они очень просты в использовании.
Но, как и любое другое оборудование, они могут работать со сбоями и
надежны только в том случае, если они откалиброваны и инструкции
соблюдаются в соответствии с рекомендациями производителя.

Важно помнить, что если вы используете автоматический
тонометр, вы покупаете тот, который одобрен компанией, которая
проверяет его на безопасность и точность, прежде чем выводить его на
рынок для использования в больничных условиях и за их пределами.
Ассоциация по развитию медицинских инструментов (AAMI), Британское
общество гипертонии (BHS) и Европейское общество гипертонии (ESH) имеют
протоколы безопасности для медицинского оборудования. Ищите мониторы,
одобренные этими компаниями.

Возможно, вы сами являетесь причиной неточного измерения.
Поэтому, прежде чем отказываться от автоматического прибора для
измерения артериального давления, ознакомьтесь с правильным способом
измерения артериального давления в домашних условиях. А пока вот
некоторые незамедлительные действия, которые вы можете попробовать в
первую очередь.

Возможные причины неточного измерения артериального давления

Вы чувствуете нерегулярное
сердцебиение в моей руке?

Если у вас нерегулярный сердечный ритм, например мерцательная
аритмия (А-Фиб), то у вас могут быть неточные показания артериального
давления. Поскольку манжета должна улавливать кровоток, это может быть
очень трудно точно определить при нерегулярном сердечном ритме. Ваш
врач сможет подсказать вам, как измерить артериальное давление с
помощью автоматического аппарата. Ручной подход идеален для пациентов с
мерцательной аритмией.

Если манжета не подходит

Если автоматический или цифровой тонометр, который вы
используете, имеет неправильный размер манжеты, то показания, скорее
всего, тоже будут неправильными. Это связано с тем, что он может быть
слишком свободным или слишком тугим и не сможет получить точные
показания от глубоко расположенных кровеносных сосудов в руке. Слишком
высокое кровяное давление дает вам более высокое значение. Слишком
свободная манжета для измерения артериального давления дает более
низкие показания. Убедитесь, что вы измерили свою руку и сверились с
рекомендацией производителя по размеру манжеты.

Оставайтесь на месте и не
двигайтесь

Важно расслабиться до и во время измерения артериального
давления. Никаких текстовых сообщений, разговоров со смехом, слез или
просмотра телевизора. Ничего, что вызывает стресс, даже если это
хороший стресс. Это займет всего минуту, чтобы проверить это. Если вы
двигаетесь, это занимает больше времени. Вам когда-нибудь приходилось
сжимать манжету все туже и туже, потому что вы двигались? Это связано с
тем, что при движении мочевому пузырю в манжете трудно определить
кровоток в плечевой артерии. Поэтому он сжимается еще сильнее, и
показание, скорее всего, будет высоким. Я видел, как это происходит
слишком много раз, и это может быть болезненно. Так что не двигайтесь,
потому что он будет только продолжать сжимать.

Неправильное положение рук

Положение рук может мешать измерению артериального давления.
Положение рук над сердцем может привести к снижению артериального
давления ниже нормы. Расположение руки ниже уровня сердца может
привести к тому, что ваше кровяное давление будет выше нормы. Поэтому
убедитесь, что манжета находится на уровне вашего сердца. Если манжета
расположена неправильно над сгибом руки прямо над плечевой артерией, то
результаты, скорее всего, будут ошибочными. Очень важно практиковаться
с медицинским работником, чтобы получить правильное положение.

Сломанное оборудование

Одной из очевидных и упускаемых из виду причин, по которой
автоматический прибор для измерения артериального давления может давать
неправильные показания, является то, что он не был откалиброван или
сломан. Машина, произведенная уважаемой компанией, будет иметь
инструкции о том, когда и как ее калибровать. Следуйте тем же
протоколам безопасности, которые они используют в клинических условиях,
чтобы убедиться, что у них есть оборудование, которое работает
правильно. В конце концов, оборудование является частью множества
инструментов, которые они используют для диагностики пациента.

Оборудование в аптеке также должно иметь наклейку с датой
последней проверки. Если вы не можете найти его, спросите у фармацевта.
Если нет записи о калибровке, не используйте ее.

Если больницы полагаются на автоматизированное измерение
артериального давления, то и вы можете это сделать. Проконсультируйтесь
с вашим врачом относительно любого ненормального показания. Прекратите
использование оборудования и обратитесь к производителю, если вы
подозреваете, что оно не работает.